0

Какие осложнения могут возникнуть после увеличения груди

и антисептики нередко влечетХирургические операции по увеличению размера молочных желез – сложные вмешательства, нередко связанные с развитием тех или иных осложнений. Кроме того, спустя некоторый период (от нескольких дней до 15 лет) женщинам приходится делать повторную маммопластику.

Причины, из-за которых появляется необходимость делать повторное оперативное вмешательство:

  1. Если при первичной операции был установлен имплантат с физиологическим раствором или жидким силиконом, а также если материал имплантата морально устарел, к услугам пластического хирурга прибегают для установки более современного эндопротеза.
  2. С течением времени из-за веса эндопротезов произошло чрезмерное растяжение тканей.
  3. Произошло раннее или отсроченное послеоперационное осложнение.
  4. Женщине необходимо установить имплантат меньшего объема.
  5. После оперативного увеличения груди произошли изменения молочных желез: уплотнение или увеличение железистых структур.
  6. Пациентка осталась недовольна результатом, из-за чего появилась необходимость установки имплантата иной формы.
  7. Срок службы протеза подошел к окончанию (он обычно не превышает 15 лет).

Каждая хирургическая манипуляция (как первичное увеличение груди, так и последующие корректирующие операции в этой области) сопряжена с риском развития осложнений.

Инфицирование

за собой развитие инфекционныхНарушение правил асептики и антисептики нередко влечет за собой развитие инфекционных осложнений. Присоединение инфекции возможно в послеоперационном периоде при условии неадекватной обработки швов. Из-за бактериального процесса формируются нагноения в области расположения имплантата, возможно развитие генерализованного процесса (сепсиса, синдрома токсического шока).

Для профилактики осложнения врачи рекомендуют своим пациенткам начать прием антибиотика до операции. Курс заканчивается уже после хирургического увеличения груди.

Лечение инфекционного осложнения включает антибиотикотерапию и, при необходимости, повторную операцию, связанную с удалением протеза и санацией гнойных очагов, сформированных поблизости от места расположения имплантата.

Формирование грубых послеоперационных рубцов

Склонность к формированию келоидных или гипертрофических рубцов обычно считается противопоказанием к пластической операции. Однако если до операции этот фактор не был учтен, из-за индивидуальных особенностей возможно образование крупных неэстетичных рубцов.

Гипертрофические рубцы красноватого цвета, они приподняты над уровнем кожи, со временем их окраска становится менее выраженной. Образования безболезненные, возникают они в раннем послеоперационном периоде. Спровоцировать появление рубцов может инфицирование: из-за нарушения кровоснабжения ткани страдают от гипоксии (недостаточного поступления кислорода).

Присоединение инфекцииХронические воспалительные процессы, инфицирование, нарушения функционирования иммунной или эндокринной систем, отягощенная наследственность могут быть причинами формирования келоидных рубцов. Эти образования могут возникать как спустя несколько недель после маммопластики, так и по прошествии нескольких лет. Келоиды имеют красно-синий оттенок, пациентка отмечает зуд в области рубца.

Для уменьшения выраженности осложнения используются следующие методики:

  1. Использование гормональных противовоспалительных средств (глюкортикостероидных препаратов), имеющих выраженное противовоспалительное действие, снижающих образование соединительной ткани. В результате рубцовое образование на груди размягчается и становится менее приподнятым над уровнем неизмененной кожи.
  2. Использование ферментативных препаратов (гиалуронидазы, лидазы, коллагеназы), воздействующих на коллагеновые волокна и места скопления этих волокон.
  3. Криодеструкция с применением жидкого азота.
  4. Применение озона для разрушения грубоволокнистого участка.
  5. Физиотерапевтические методики.
  6. Пилинг.
  7. Процедуры для послойного выравнивания поверхности деформированной рубцами кожи (дермабразия, микродермабразия).
  8. Инъекционное введение поливитаминов, гепарина, блеомицина, стекловидного тела, алоэ, лекарственных средств, влияющих на капилляры.
  9. Хирургическая резекция крупных келоидных образований.

Аллергическая реакция

возможно в послеоперационном периодеПластические хирурги используют для увеличения груди только эндопротезы, не вызывающие аллергических реакций. Аллергия может возникнуть на тот или иной препарат, используемый для профилактики или лечения осложнений, для обработки швов. Нельзя исключить аллергию на шовный материал.

Лечение включает назначение препаратов, снижающих выраженность аллергической реакции, смену лекарства, вызвавшего реакцию. При необходимости производится замена швов.

Формирование кальцинатов

Отложение солей кальция происходит вокруг установленного протеза, вызывая дискомфортные ощущения.

Лечение подразумевает хирургическое удаление кальцинатов и замену эндопротеза.

Контурирование эндопротеза

Подобные осложнения возникают у женщин с чрезвычайно низким содержанием собственного подкожного жира.

Для уменьшения выраженности осложнения врач может порекомендовать введение в область молочных желез донорской жировой ткани, использование филеров.

Изменение чувствительности ареолярно-сосковой области

при условии неадекватной обработкиПосле увеличения груди возможно как заметное снижение (вплоть до анестезии) чувствительности сосков, так и, напротив, появление гиперчувствительности. Такие осложнения могут развиваться при введении протеза через разрез, выполненный вокруг ареолы, при нарушении структуры веточек чувствительного нерва, происходящем при формировании ложа для имплантата.

Образование сером и гематом

Эти патологические образования представляют собой скопления серозной жидкости или крови соответственно. Причинами появления сером и гематом могут быть как нарушения техники операции, так и несоблюдение правил послеоперационного восстановления (например, ранний отказ от поддерживающего белья, чрезмерные физические нагрузки), резкое повышение артериального давления, нарушения свертывающей системы крови. Серомы образуются при недостаточном оттоке серозного отделяемого (отсутствии адекватного дренирования раны).

Отечность

Отек груди после ее увеличения является нормальной реакцией организма, он самостоятельно проходит спустя 30-45 дней. Длительно сохраняющаяся отечность свидетельствует о нарушении правил послеоперационного восстановления.

Птоз молочных желез

Из-за бактериального процессаОбвисание груди чаще происходит, если протезы расположены не за большой грудной мышцей, а за железистыми структурами.

Мастопексия – операция подтяжки груди – призвана уменьшить выраженность осложнения.

Капсулярная контрактура

Формирование капсулы из фиброзной ткани вокруг размещенного эндопротеза. Капсула сдавливает имплантат, из-за чего очертания груди изменяются. Для профилактики развития фиброзной ткани важно добросовестно осуществить гемостаз при выполнении операции увеличения груди, размещать эндопротез за мышцей груди, провести глюкокортикостероидную и антибактериальную терапию.

Сформировавшуюся капсулу иссекают хирургическим путем.

Нарушение целостности оболочки протеза

Осложнения после операции возникают при травмах, рентгенологическом исследовании молочных желез (маммографии), заводском браке при производстве имплантата, повреждении оболочки протеза во время операции.

Лечение заключается в замене протеза.

Уменьшение объема солевого имплантата

формируются нагноения в областиС течением времени физиологический раствор, заполняющий протез, путем диффузии переходит в окружающие ткани.

Для коррекции производится замена протеза.

Дистопия протеза

Смещение эндопротеза влечет за собой нарушение симметрии груди, изменение формы молочных желез. Осложнения после вмешательства могут формироваться вскоре после операции или отсрочено (спустя несколько лет) из-за травмы, мышечного напряжения, формирования капсулярной контрактуры, хирургических нарушений.

Волны на коже груди (рипплинг, рябь)

Волнообразные углубления на коже груди, заметные при наклоне туловища вперед, ходьбе.

Причины рипплинга:

  • расположения имплантатанекорректно выбранный имплантат, место имплантации, хирургический доступ;
  • недостаточное количество мягких тканей у пациентки;
  • большой объем протеза.

Лечение связано с проведением повторной операции, во время которой хирург выполняет ту или иную манипуляцию:

  • замену протеза с физиологическим раствором на протез с силиконом;
  • установку эндопротеза за большую грудную мышцу;
  • пересадку подкожной жировой клетчатки;
  • применение аллодерма;
  • замену большого имплантата на менее объемный.

Вращение имплантата

Если протез не сросся после операции с течением времени с окружающими тканями, вокруг него сформировалась крупная полость (карман), не исключено его вращение. Риск развития этого осложнения увеличивается при использовании протезов мягкой консистенции.

развитие генерализованного процессаПроблемы с рентгенологическим исследованием

Сложностей после процедуры можно избежать, если установить протез не непосредственно за тканью молочной железы, а за большой грудной мышцей.


Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Расскажите друзьям!

Похожие записи:

Добавить отзыв