0

Как осуществляется операция по увеличению грудных желез

делает с помощью скальпеляОперация по увеличению груди называется увеличивающей маммопластикой. С медицинской точки зрения не существует показаний к подобным вмешательствам: основное назначение молочных желез – вскармливание детей, размер грудных желез не влияет на лактацию. Измененные с помощью имплантатов молочные железы, в лучшем случае, смогут продуцировать такой же объем молока, какой они производили бы без хирургической манипуляции. В худшем случае у женщины могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием из-за нарушения структуры железистой ткани или нервных волокон. Поэтому все операции по увеличению груди относятся к области эстетической хирургии: у ряда женщин после хирургических вмешательств повышается самооценка.

Обращаются к пластическим хирургам, женщины, как правило, в следующих ситуациях:

  • молочные железы от природы имеют очень маленький объем;
  • гипоплазия железистой ткани (недоразвитие железистых структур с одной стороны или двухсторонняя);
  • перенесенная операция по поводу удаления злокачественного новообразования – мастэктомия (односторонняя или двухсторонняя);
  • асимметричная грудь;
  • изменение формы груди, произошедшее при беременности и грудном вскармливании;
  • уменьшение объема груди и изменение ее формы после резкого похудения;
  • субъективная оценка груди как недостаточно большой.

Суть вмешательства сводится к размещению специального эндопротеза (имплантата), увеличивающего объем грудных желез и корректирующего форму груди.

Структура имплантатов

разрез вдоль субмаммарной складкиСовременные эндопротезы изготавливают из медицинского силикона, заполненного специальным наполнителем. Поверхность оболочки протеза может быть гладкой или шероховатой. Опытным путем установлено, что использование имплантатов с текстурированной поверхностью значительно снижает риск такого осложнения как фиброзная контрактура.

Форма изделий круглая или каплевидная. Обычно имплантаты округлой формы имеют небольшой объем, только в этом случае увеличенная грудь будет выглядеть естественной. Иногда женщина хочет, чтобы после операции грудь выглядела вызывающе-объемной, в таких случаях хирург может предложить использование крупных округлых имплантатов. Каплевидные протезы вне зависимости от размера позволяют получить предельно естественную форму молочных желез.

Наполнители

Протез может состоять из одной камеры или быть многокамерным. Наполнителями обычно выступают такие вещества как натрия хлорид (концентрация физиологического раствора), жидкий силикон или когезивный (не жидкий) силикон. Эндопротез с двумя камерами может быть заполнен силиконом и физиологическим раствором.

Хлорид натрия

находящейся под молочной железойСолевой протез с хлоридом натрия – бюджетный вариант операции по увеличению молочных желез, однако использование этого наполнителя сопряжено с определенными неудобствами: при изменениях положения тела, наклонах, активной ходьбе женщина может чувствовать перетекание жидкости внутри оболочки, а также слышать характерные звуки. Кроме того, нарушение герметичности оболочки неизменно влечет за собой вытекание физиологического раствора. Это вещество неопасно для организма, однако вытекание жидкости причиняет пациентке немало неудобств. Даже если протекания не происходит, с течением времени физиологический раствор диффундирует сквозь поры силиконовой оболочки. Из-за процесса диффузии объем имплантата медленно, но прогрессивно уменьшается, а результат операции сходит на нет, из-за чего женщине снова потребуется вмешательство по увеличению груди.

Когезивный гель

В этом плане когезивный силиконовый наполнитель значительно выигрывает у солевого аналога. Даже массивное нарушение целостности оболочки эндопротеза не приводит к выходу геля за его пределы. Силиконовый гель имеет мягкую текстуру, аналогичную таковой у естественной молочной железы. Как и физиологический раствор, силикон не вызывает аллергической реакции организма. Также он выдерживает значительные перепады температур, количество наполнителя остается постоянным с течением времени (гель не диффундирует через оболочку), не окисляется.

Длина кожного дефектаЕсть возможность выбрать плотность геля. Наиболее естественной консистенцией отличается желеобразный силикон. Самый плотный вариант на ощупь напоминает мармелад, он хорошо запоминает первоначальную форму и стек к деформации. Промежуточное положение имеет силикон, консистенция которого напоминает холодец. Этот гель получил наименование soft touch.

Новый способ увеличения груди в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности ...

Когда увеличивающая маммопластика противопоказана:

  1. Операции по увеличению груди не осуществляют девушкам до окончания полового созревания.
  2. Противопоказанием является продолжающийся период лактации.
  3. Склонность к развитию келоидных или гипертрофических рубцов.
  4. Серьезные эндокринные патологии (например, сахарный диабет).
  5. Рецидив хронического заболевания (операция может быть проведена во время ремиссии).
  6. Острое инфекционное заболевание (также временное противопоказание).
  7. Заболевания молочных желез (включая фиброзно-кистозную болезнь, мастит, рак и т.д.).
  8. Ментальные заболевания.
  9. Серьезные нарушения свертывающей системы крови.
  10. Развивающаяся онкопатология.

Параметры, которые учитывает пластический хирург, предлагая пациентке тот или иной вариант вмешательства:

  • Послеоперационный рубец остается хорошо скрытыместественный размер грудных желез;
  • желаемый размер груди;
  • тип телосложения, индивидуальные особенности строения грудной клетки;
  • при диагностированной гипоплазии желез учитывается выраженность недоразвития ткани;
  • состояние кожного покрова: эластичность, плотность кожи;
  • степень развития подкожной жировой клетчатки;
  • наличие мастоптоза и степень его выраженности.

Выбор места для расположения эндопротеза

Обычно ложа для протезов формируют либо непосредственно под железистыми структурами груди, либо за тканью больших грудных мышц. Установлено, что имплантат, расположенный за мышцей, существенно снижает вероятность формирования фиброзной контрактуры – осложнения, требующего проведения повторной операции. Однако в некоторых случаях пластические хирурги находят более целесообразной установку имплантата под молочной железой.

Обезболивание

Плюсом такого доступа являетсяОперация по увеличению груди всегда осуществляется под наркозом (используются средства для общей анестезии).

Хирургический доступ

Разработано несколько видов доступов для формирования ложа и последующего расположения протеза:

  1. Субмаммарный. Пластический хирург делает с помощью скальпеля разрез вдоль субмаммарной складки, находящейся под молочной железой. Длина кожного дефекта 40-50 мм. Послеоперационный рубец остается хорошо скрытым под грудью. Плюсом такого доступа является хороший обзор для оперирующего врача.
  2. Периареолярный доступ: разрез кожи осуществляется по всему периметру околососкового кружка или имеет форму дуги. Затем хирург тупым способом раздвигает железистую ткань. Несомненным плюсом этой методики является небольшой послеоперационный рубец, который легко замаскировать с помощью татуажа. Периареолярный доступ не подходит для женщин, которые в будущем планируют рождение ребенка и вскармливание грудью, поскольку по ходу операции практически невозможно избежать минимальных травм молочных желез.
  3. Аксиллярный доступ считается наиболее сложным. Через операционную рану вводится эндоскопический инструментарий для визуализации сосудисто-нервных пучков и предотвращения их травмирования. Послеоперационный рубец оказывается надежно скрытым в подмышечной ямке. Железистые структуры при использовании этой техники не затрагиваются, поэтому в будущем женщина может кормить ребенка грудью, не боясь последствий операции. Через разрез не вводятся эндопротезы, объем которых превышает 400 мл. Имплантат располагают позади грудных мышц.
  4. хороший обзор для оперирующего врачаЭкспандерная дермотензия – двухэтапное оперативное вмешательство. Используется перед установкой протезов большого объема. Экспандер – специальный баллончик, по форме напоминающий имплантат, размещается для растягивания ткани и подготовки ее к установлению крупного эндопротеза. Второй этап операции заключается в извлечении экспандера и замене его на силиконовый имплантат.

После формирования ложа и расположения там протеза, хирург устанавливает дренажи и накладывает швы. Также производится перевязка.

Реабилитационный период

Первые дни после операции по увеличению молочных желез женщина может испытывать сильную боль, для купирования которой врач порекомендует нестероидные противовоспалительные средства.

Женщине следует носить специальное поддерживающее белье, регулярно проходить осмотры у пластического хирурга. На полтора-два месяца необходимо отказаться от посещения бассейна, сауны, бани, тренажерного зала, сексуальной активности. Спать следует на спине, чтобы случайно не травмировать прооперированные молочные железы.

Возможные осложнения

осуществляется по всему периметруПо статистике с осложнениями после процедуры по увеличению груди сталкивается 1-2 женщины из 100 прооперированных. Осложнения обычно вызываются ошибками пластического хирурга, несоблюдением правил, касающихся реабилитационного периода (подъем тяжестей, игнорирование необходимости обработки швов, ношения поддерживающего бюстгальтера).

Перечислим некоторые из них:

  1. Попадание патогенного микроорганизма и развитие инфекционного процесса поблизости от имплантата (формируются воспалительные очаги) или генерализованной инфекции (сепсис). Профилактикой инфекционных осложнений является назначение курса антибиотиков, причем прием препаратов следует начать до операции, а закончить после нее.
  2. Образование грубых соединительнотканных рубцов (келоидных, гипертрофических). Если склонность к формированию келоидов известна на этапе планирования вмешательства, нередко она становится препятствием для осуществления операции. К сожалению, иногда женщина узнает о такой особенности организма уже после манипуляции по увеличению груди. Для уменьшения выраженности осложнения врач может порекомендовать применение кортикостероидных препаратов, ферментов или физиотерапевтическое лечение. Крупные рубцы можно удалить при помощи жидкого азота (криодеструкция) или хирургического иссечения.
  3. Развитие аллергии на шовный материал, лекарственные препараты.
  4. Контурирование протеза – имплантат виден невооруженным глазом. Обычно с таким осложнением сталкиваются миниатюрные женщины со слабо развитой гиподермой.
  5. Нарушения чувствительности соска и ареолы. Женщины отмечают уменьшение чувствительности (вплоть до полной ее утери – анестезии) или, наоборот, гиперчувствительность.
  6. околососкового кружкаОбразование гематом (скопления крови под кожей).
  7. Образование сером (скопления серозной жидкости из-за отсутствия дренирования).
  8. Мастоптоз.
  9. Отек, который держится дольше полутора месяцев.
  10. Фиброзная контрактура – формирование капсулы вокруг протеза из фиброзной ткани и уменьшение ее объема, влекущее за собой изменение формы груди, сдавливание имплантата.
  11. Нарушение целостности оболочки протеза.
  12. Дистопия протеза.

Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Расскажите друзьям!

Похожие записи:

Новый способ увеличения груди в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности ...

Добавить отзыв