0

Как осуществляется операция по подтяжке груди

кожи и перемещениеМаммопластика – группа пластических операций по коррекции формы груди (от лат. mamma – молочная железа). Операцию по подтяжке тканей, формирующих молочные железы, врачи называют мастопексией.

Показания к мастопексии

Нередко к операции по подтяжке груди прибегают женщины после беременности и последующего периода грудного вскармливания, а также при возрастных изменениях тканей, выраженной асимметрии молочных желез, тяжелой груди, после весовых колебаний.

Эти факторы приводят к следующим изменениям:

  1. соска и ареолыВыраженная разница между объемом железистой ткани и покрывающей эту ткань кожи (растяжение кожи влечет за собой непропорциональное увеличение ее площади).
  2. Смещение соска и ареолы книзу до уровня субмаммарной складки или ниже ее.
  3. Преобладание жировой ткани над железистой.
  4. Образование стрий («растяжек»).
  5. Чрезмерное растяжение связок груди.

Степени птоза

Птозом называется опущение сосково-ареолярного комплекса по отношению к уровню субмаммарной складки:

  1. О птозе I степени говорят тогда, когда соски расположены на линии субмаммарной складки.
  2. Для птоза II степени характерно расположение сосков на передней поверхности молочных желез ниже складки.
  3. При птозе III степени соски располагаются на нижнем контуре груди, они ориентированы книзу.

коррекция размерыВрач говорит о псевдоптозе, когда сосок находится выше субмаммарной складки, однако ткань железы гипоплазирована (недостаточно развита), в нижнем отделе заметно провисание ткани.

Обращаясь за помощью к пластическим хирургам, женщины преследуют такие цели:

  • увеличение симметричности молочных желез;
  • придание груди упругости;
  • коррекция косметических дефектов.

У операции по подтяжке груди есть как плюсы, так и отрицательные стороны: гравитация, последующие беременности и возрастные изменения уменьшают выраженность результатов хирургического вмешательства, на коже остаются послеоперационные рубцы.

Техника вмешательства

фиксация тканиТехнические особенности определяются с учетом возраста пациентки, формы молочных желез, уровня расположения сосков, количества кожи, которую предполагается иссечь, эластичности кожных покровов.

Хирург в своей практике использует следующие методики:

  • иссечение избытка кожи и перемещение соска и ареолы кверху;
  • коррекция размеры ареолы;
  • фиксация ткани к мышечной фасции;
  • коррекция формы молочных желез с осуществлением забора ткани, расположенной выше ареолы, и сведением ее в нижней части;
  • натягивание кожи, осуществляемое после иссечения лишних тканей, наложение швов.

к мышечной фасцииПослеоперационные рубцы, как правило, располагаются под молочной железой. Чувствительность сосково-ареолярного комплекса сохраняется, в будущем женщина может вскармливать ребенка грудью.

Вертикальная мастопексия

Вмешательство считается целесообразным, если у женщины диагностирован птоз не больше II степени:

  1. Перед оперативным вмешательством врач наносит на кожу линии, по которым предполагается осуществлять разрезы. Отмечается уровень, на который запланировано перенести сосок, а также фрагмент кожи, подлежащий удалению.
  2. Хирург окаймляется скальпелем ареолу, продолжая вертикально и вниз разрез до складки под молочной железой. Осуществляется деэпидермизация.
  3. При необходимости производится уменьшение диаметра ареолярного кружка.
  4. коррекция формыСосок и ареола перемещаются и фиксируются при помощи узловых швов. Лоскуты кожи и подкожной клетчатки подводят к уровню ареолы и фиксируют.
  5. Нижний полюс железистой ткани фиксируют к грудной фасции.
  6. Установка дренажей.

Осуществление якорного разреза

Минус методики заключается в большом количестве послеоперационных рубцов и длительном реабилитационном периоде.

Такая техника предпочтительна при высокой степени птоза молочных желез, когда менее травматичные методики неэффективны:

  1. молочных железХирург намечает на кожу уровень соска и ареолы, а также области, где предстоит произвести иссечение растянувшейся кожи.
  2. Врач выполняет деэпидермизацию ареолярной области.
  3. Иссекается эпидермис нижних и боковых отделов молочных желез.
  4. Хирург отсепаровывает по бокам лоскуты кожи с подлежащей жировой клетчаткой.
  5. Ареола и сосок размещаются на новом месте, фиксируются.
  6. Осуществляется перенесение нижнего полюса железы с фиксацией его к фасции.
  7. Производится наложение швов и установка дренажей.

Периареолярная мастопексия

Операция, предполагающая иссечение кожи, окружающей околососковую область. Основное показание – псевдоптоз молочной железы, в случае птоза периареолярная мастопексия неэффективна. После манипуляции накладываются косметические швы. Нередко при подобном вмешательстве производится установка имплантатов.

с осуществлениемОкончательный результат операции можно оценить по прошествии как минимум полугода (срок может занимать до 12 месяцев). Эффект сохраняется на протяжении 10-15 лет, если этот период не сопровождался значительными весовыми колебаниями, периодами беременности.

Отдельно стоит упомянуть мастопексию с использованием нитей. Для подобной манипуляции не требуется наркоз, она осуществляется под местной анестезией. Расположение и фиксация нитей производятся с учетом желаемых контуров молочных желез. Эффект процедуры сохраняется около полугода. Такая недолговременность объясняется использованием биоразлагаемых материалов, с помощью которых производится коррекция.

Расположение разрезов

забора тканиДля максимального косметического эффекта разрезы кожи производятся в наименее заметных местах. Также швы могут маскироваться естественными складками.

При мастопексии хирург обычно производит следующие разрезы:

  • по контуру околососкового кружка;
  • под молочной железой;
  • вертикальный разрез от ареолы книзу до субмаммарной складки.

Подготовительные мероприятия

Необходимо согласовать с врачом все применяемые лекарственные препараты и, при необходимости, отказаться от тех, которые влияют на свертывающую систему крови. Курящим пациенткам врач может порекомендовать на время отказаться от пагубной привычки.

Следует употреблять большое количество жидкости до оперативного вмешательства. Необходимо минимизировать объем употребляемых спиртных напитков.

Послеоперационное восстановление

расположенной вышеВосстановление включает в себя следующее:

  1. Область груди после мастопексии закрывается специальной повязкой. В некоторых случаях врач рекомендует носить бюстгальтер особой конструкции, поддерживающий молочные железы в послеоперационном периоде. Послеоперационный бюстгальтер следует носить в течение 2-3 месяцев для обеспечения должной поддержки груди.
  2. Медицинский персонал перед выпиской учит пациентку ухаживать за дренажами.
  3. При ощущении выраженной болезненности, появлении отечности и участков гиперемии (покраснения кожи) пациентке следует обратиться к лечащему врачу за консультацией. Врач, произведя осмотр, решит, насколько эти симптомы нормальны. На груди могут образовываться гематомы. Не исключено изменение чувствительности, появление зуда. Болезненность и скованность движений обычно проходит через 2-5 дней после вмешательства.
  4. На второй день пациентке можно вставать с кровати.
  5. Женщине нельзя высоко поднимать руки, носить тяжести, нагибаться. В противном случае может нарушиться целостность послеоперационных швов, развиться кровотечение.
  6. Первое время необходимо спать на спине.
  7. в нижней частиСпустя несколько дней от момента операции врач удаляет дренажи и производит замену повязки.
  8. Как минимум 2 недели следует сохранять половой покой.
  9. Начиная с первой недели, врач производит снятие швов. Процесс, как правило, происходит в несколько этапов, завершаясь к третьей послеоперационной неделе.
  10. Изменение цвета послеоперационных рубцов с красного на более светлый происходит на протяжении нескольких месяцев.
  11. Для контроля состояния рекомендуется не пренебрегать осмотрами хирурга, производившего операцию.

Осложнения:

  • аллергические реакции;
  • реакция организма на вводимый препарат для наркоза;
  • формирование гематомы или серомы;
  • послеоперационное кровотечение;
  • присоединение вторичной инфекции, нагноение;
  • формирование гипертрофических или келоидных рубцов;
  • вторичный птоз;
  • образование тромбов;
  • и сведением ееконечный результат не удовлетворяет женщину, из-за чего появляется необходимость повторного хирургического вмешательства;
  • выраженное нарушение чувствительности груди (нередко наблюдается первые месяцы после мастопексии, у некоторых женщин полный объем чувствительности возвращается через год после манипуляции).

Вывод

Правильный выбор методики подтяжки груди, соблюдение врачебных рекомендаций, касающихся пред- и послеоперационного периодов, позволят получить стойкий положительный результат.


Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Расскажите друзьям!

Похожие записи:

Добавить отзыв